Mordida cruzada infantil: o que é e por que tratar cedo?

O que é mordida cruzada?

A mordida cruzada é um tipo de má oclusão em que os dentes superiores fecham por dentro dos inferiores, invertendo o encaixe natural da mordida. No normal, a arcada de cima é um pouco maior e “abraça” a de baixo. Na mordida cruzada, essa relação se inverte em um ou mais dentes.

Ela também é chamada de mordida invertida e é bastante comum na infância. A boa notícia é que, nessa fase, o tratamento costuma ser mais simples, porque os ossos da face ainda estão crescendo. Não por acaso, é uma das queixas mais comuns que levam os pais a procurar uma dentista em Fortaleza ainda nos primeiros anos de vida da criança.

Tipos de mordida cruzada

A mordida cruzada pode ser classificada pela região da boca em que aparece e pela origem do problema.

Ilustração dos dois tipos de mordida cruzada: a anterior, em que os dentes da frente de cima mordem por trás dos dentes de baixo, e a posterior, em que os dentes de trás de cima mordem por dentro dos de baixo, de um lado só ou dos dois. Ortodontia infantil em Fortaleza com a Dra. Marcela Rodrigues.

Mordida cruzada anterior

Acontece nos dentes da frente: os incisivos superiores ficam atrás dos inferiores quando a criança fecha a boca. Pode envolver um único dente ou vários, e às vezes dá a impressão de que o queixo está “para a frente”.

Mordida cruzada posterior

Aparece nos dentes do fundo, de um lado só (unilateral) ou dos dois lados (bilateral). Na maioria das vezes, está ligada a um céu da boca estreito, que deixa a arcada de cima menor do que a de baixo. Por isso, o diagnóstico na ortodontia infantil em Fortaleza é o que define se o problema é só dos dentes ou também do osso.

Dentária, esquelética ou funcional

Além da região, a mordida cruzada pode ser dentária (um dente nasceu fora de posição), esquelética (o osso tem tamanho ou forma alterados) ou funcional (a mandíbula desvia para o lado para conseguir encaixar os dentes). Essa diferença muda completamente o tipo de aparelho indicado.

O que causa mordida cruzada?

Na maioria das crianças, a mordida cruzada tem mais de uma causa ao mesmo tempo. As mais comuns são:

Como saber se meu filho tem mordida cruzada

Peça para a criança morder com os dentes juntos e sorrir na frente do espelho. Os sinais abaixo ajudam a desconfiar em casa, mas quem confirma é a consulta de ortodontia infantil em Fortaleza.

• Dentes de cima fechando por dentro dos de baixo, na frente ou no fundo
• Queixo que desvia para um lado ao fechar a boca
• Rosto assimétrico, com um lado diferente do outro
• Dificuldade para mastigar ou morder alguns alimentos
• Respiração pela boca e ronco durante o sono

Notou um ou mais desses sinais? Isso não significa, sozinho, que a criança precisa de aparelho. O diagnóstico é sempre feito na consulta clínica, com exame da mordida e, quando necessário, radiografias e escaneamento.

Por que tratar a mordida cruzada ainda na infância

Na criança, o tratamento da mordida cruzada não se limita a mover dentes. Como os ossos da face ainda estão em crescimento, a ortodontista consegue guiar o desenvolvimento do maxilar e da mandíbula. É o que chamamos de Ortopedia Facial: usar o crescimento a favor do sorriso.

Outro ponto importante: tratar cedo reduz a chance de cirurgia ortognática na vida adulta, principalmente nos casos em que o problema é do osso. Quando a mordida cruzada é deixada para depois, o corpo se adapta a ela, e essa adaptação fica gravada no crescimento.

Por isso, é justamente na fase de crescimento que a ortodontia infantil em Fortaleza consegue corrigir a base óssea com aparelhos mais simples, em vez de compensar o problema anos depois.

O que acontece se não tratar a mordida cruzada?

Sem tratamento, a mordida cruzada raramente some sozinha. Com o tempo, ela pode trazer outros problemas:

Assimetria facial

Na mordida cruzada funcional, a mandíbula desvia para um lado a cada mordida. Durante o crescimento, esse desvio pode se tornar permanente e deixar o rosto torto, com o queixo fora do centro.

Ilustração comparando um rosto simétrico, com a linha média e a mandíbula centralizadas, e um rosto assimétrico com desvio mandibular provocado pela mordida cruzada. Ortodontia infantil em Fortaleza com a Dra. Marcela Rodrigues, no Meireles.

Desgaste e trincas nos dentes

Quando os dentes encaixam do jeito errado, alguns recebem força demais. Isso pode causar desgaste, pequenas trincas e até sensibilidade.

Sobrecarga na ATM e dores na face

A articulação da mandíbula (ATM) trabalha fora da posição ideal. Na vida adulta, isso pode aparecer como estalos, dor ao mastigar e dor de cabeça. Muitos adultos que chegam à dentista em Fortaleza com dor na ATM tiveram uma mordida cruzada que não foi tratada na infância.

Bruxismo e problemas na gengiva

O encaixe irregular favorece o ranger de dentes e pode forçar a gengiva de alguns dentes, que fica mais sujeita a retração.

Como corrigir a mordida cruzada na criança

O tratamento depende do tipo de mordida cruzada, da idade e de onde está o problema: nos dentes ou no osso. De forma geral, as opções são:

1. Expansor do céu da boca: alarga o maxilar quando a arcada de cima é estreita, a causa mais comum da mordida cruzada posterior.
2. Aparelho móvel: indicado em casos mais leves, principalmente quando o problema é de um ou poucos dentes.
3. Ajustes funcionais: pequenos desgastes ou correções que eliminam o “tropeço” que faz a mandíbula desviar.

Aparelho Hyrax infantil em modelo de gesso: o expansor palatino com parafuso central que alarga o céu da boca e corrige a mordida cruzada posterior. Ortodontia infantil em Fortaleza com a Dra. Marcela Rodrigues.

Quando o céu da boca é estreito, o aparelho Hyrax infantil é uma das opções mais usadas para alargar a arcada. Ele é fixo, não precisa de cirurgia e a ativação é feita em casa pelos pais, com orientação da ortodontista.

Em todos os casos, a escolha do aparelho vem depois do diagnóstico. Dois irmãos com mordida cruzada podem precisar de tratamentos completamente diferentes.

Quanto tempo leva o tratamento?

O tratamento da mordida cruzada infantil costuma ter duas fases:

• Fase 1 · correçãoCorreção: o aparelho corrige a mordida. Em casos de expansão, essa fase costuma ser curta, de algumas semanas a poucos meses.
• Fase 2 · estabilizaçãoEstabilização: o aparelho fica parado ou é trocado por uma contenção, em geral por alguns meses, para o resultado se firmar.

O tempo total varia conforme o tipo de mordida cruzada, a idade em que o tratamento começa e a colaboração da criança. Quanto mais cedo o início, mais simples e previsível tende a ser o tratamento.

Adulto com mordida cruzada tem tratamento?

Sim. Quando a mordida cruzada é dentária, ela costuma ser corrigida com aparelho fixo ou alinhadores. Quando é esquelética, o osso já não responde aos aparelhos como na infância e, em alguns casos, o tratamento pode envolver cirurgia ortognática junto com a ortodontia.

Ou seja, quem descobriu a mordida cruzada só na vida adulta também tem tratamento, e o primeiro passo é uma consulta com uma dentista em Fortaleza especializada em ortodontia.

Quando levar a criança à primeira consulta com a ortodontista

A recomendação é fazer a primeira consulta ortodôntica por volta dos 7 anos, mesmo que a criança pareça não ter nenhum problema. Se você notou dentes cruzados, desvio do queixo, respiração pela boca ou uso prolongado de chupeta, vale antecipar essa visita.

Para entender a idade ideal para colocar aparelho dentário em criança, o mais importante é não esperar todos os dentes permanentes nascerem. Na mordida cruzada, cada fase de crescimento que passa conta.

Mordida cruzada infantil: quanto antes, mais simples

Agora você já sabe o que é mordida cruzada: um encaixe invertido em que os dentes de cima fecham por dentro dos de baixo. Ela pode aparecer na frente ou no fundo da boca, ter origem nos dentes, no osso ou no jeito de morder, e raramente se corrige sozinha.

A grande vantagem de tratar na infância é aproveitar o crescimento a favor do sorriso. Com aparelhos mais simples, é possível corrigir a base óssea, evitar que o rosto cresça assimétrico e diminuir a chance de cirurgia na vida adulta.

Se você notou algum dos sinais deste artigo no seu filho, não espere todos os dentes permanentes nascerem. Uma consulta com a Ortodontista mostra se é hora de tratar ou só de acompanhar, e você sai de lá sabendo exatamente o que fazer.